צריכת אלכוהול מוגזמת במועדון חושפת גברים ונשים לסיכונים שונים

למרות שהם נוטים יותר להשתמש בסמים אסורים ולנהוג בשכרות, הם נמצאים בסיכון גבוה יותר למנת יתר של אלכוהול ולהתעללות מינית, על פי מחקר שנערך ב- Unifesp.

בירה

סקר שנערך בקרב 2,422 צעירים שהגיעו ל"בלדות "בעיר סאו פאולו העלה כי שכיחות ההתעללות באלכוהול בקרב אוכלוסייה זו היא 43.4% - שיעור גבוה בהרבה מזה שנצפה באוכלוסיית ברזיל כולה: 18.4% .

ביום הראיון שלהם, 30% מ"המועדונים "עזבו את מועדון הלילה עם רמה אלכוהולית שמתאימה לשתייה מוגזמת (לפחות ארבע מנות לנשים וחמש לגברים בפרק זמן משוער של שעתיים). צריכת סיכון הקשורה במספר מחקרים עם המופע הגבוה ביותר של התעללות מינית, ניסיונות התאבדות, יחסי מין לא מוגנים, הריון לא רצוי, התקף לב, מנת יתר של אלכוהול, נפילות ובעיות בריאותיות אחרות.

המחקר תואם על ידי זילה סאנצ'ז, פרופסור במחלקה לרפואה מונעת באסקולה פאוליסטה דה מדיצ'ינה (EPM), האוניברסיטה הפדרלית בסאו פאולו (יוניפספ), וזכתה לתמיכת קרן המחקר של סאו פאולו (Fapesp). .

"התוצאות מצביעות על כך שגברים ונשים חשופים לסיכונים שונים כאשר הם עוזבים את המועדון שיכור. בעוד שהם נוטים יותר להשתמש בסמים אסורים ולנהוג בשכרות, הם נוטים להמשיך לשתות ונמצאים בסיכון גבוה יותר למנת יתר של אלכוהול, "אמר סאנצ'ס.

"ראינו גם שבמקרה של נשים שתייה עודפת משלשת את האפשרות לסבול מהתעללות מינית במוסדות", אמר.

הראיונות נערכו עם צעירים בגילאי 21-25 - 60% גברים ו -40% נשים - שהסכימו להשתתף בהבטחת אנונימיות. המשתתפים פנו ב -31 מפעלים בעיר סאו פאולו, הממוקמים בשכונות שונות ומכוונים לשיעורים חברתיים וסגנונות מוזיקליים שונים.

"אנו מבקשים לחבר מדגם מייצג מבלדות העיר. פנינו לבעלים או למנהלים וביקשנו אישור לאיסוף נתונים. בתי בושת ומועדוני נדנדה לא נכללו, שכן ההתמקדות שלנו הייתה במקומות שאנשים הולכים לרקוד, "אמר סאנצ'ז.

בכל מפעל ביקר צוות של שמונה חוקרים במדים - שישה המוקדשים לראיון מתנדבים ושני גורמים סביבתיים שיכולים להשפיע על צריכת האלכוהול, כגון טמפרטורה, לחות, תאורה, לחץ קול, מספר שולחנות ורחבות ריקודים ו מבצעים למכירת אלכוהול.

הראיון הראשון עדיין נערך בתור הכניסה. המתנדבים ענו על שאלות אודות הפרופיל הסוציואודוגרפי (גיל, מקצוע, השכלה, הכנסה), הנוהג של "מתחמם" לפני הבלדה (מיקום, סוג המשקה הנצרך, תדירות, הוצאות), הדפוס המקובל של השימוש באלכוהול (במהלך החיים ולאחרונה) וניסויים בתרופות אחרות לאורך החיים. לאחר מכן הם הוגשו למבחן הנשימה וזכו בצמיד ממוספר לזיהוי.

בתום המסיבה חזר על מבחן הנשימה עם אותם משתתפים, שדיווחו גם על כמות האלכוהול הנצרכת ועל הכסף שהוצא בממסד. למחרת קיבלו המרואיינים קישור לשאלון חדש במייל שלהם, בו הם היו צריכים לדווח על מה שעשו לאחר שעזבו את מועדון הלילה.

מתוך 1,222 המתנדבים שהשלימו את שלושת סבבי השאלות, 10% אמרו כי אינם זוכרים מה עשו לאחר שעזבו את המועדון. "רבים אמרו שהם קיימו יחסי מין, אך לא ידעו עם מי. או להתעורר במקום מוזר או לא לזכור איך הגיעו הביתה. זה מאוד מדאיג ”, אמר החוקר.

לדברי סאנצ'ז, מכירת משקאות במערכת הבר הפתוח - שם משולמת סכום קבוע ומשתחררת צריכה - הייתה הגורם הסביבתי העיקרי שקשור בשיכרון חושים. "זה הגדיל לא רק את צריכת האלכוהול, כצפוי, אלא גם את הסמים הלא חוקיים. במועדוני בר פתוחים יש סיכוי גבוה פי 12 לצרוך אקסטזי [מתילנדיוקסימפטפטמין], מריחואנה, קוקאין ואפילו קטמין, חומר הרדמה לסוסים עם השפעות הזיות ”, אמר.

לחץ קול וסגנון מוזיקלי השפיעו גם על דפוס צריכת האלכוהול על ידי הקבועים. על פי התוצאות, ככל שהצליל הסביבתי חזק יותר, כך גדל הסיכוי שהמועדונים יעזבו את הממסד שיכור. בבתים המתמחים במוזיקה אלקטרונית או היפ הופ, צריכת אלכוהול הקשורה לסמים אסורים הייתה נפוצה יותר. מצד שני, מקרים של שיכרון אלכוהוליסטים היו הרבה פחות תכופים בבתים המתמחים בפורו או בזוק, במקומות שבהם נראה שמוקד הקבועים הוא למעשה הריקוד.

במסיבות להט"ב (לסביות, הומוסקסואלים, ביסקסואלים וטרנסקסואלים), במיוחד במוסדות המיועדים לקהל הגברים, תשומת הלב של החוקרים הופנתה לשכיחות הגבוהה יותר בשימוש בקטמין ובפרקטיקה של יחסי מין לא מוגנים - למרות שיש מקומות בחינם של קונדומים.

הסקר גם הראה כי באופן כללי, "התחממות" שלפני הבלדה שכיחה יותר בקרב גברים שהגיעו למועדון הלילה עם רמות אלכוהול גבוהות יותר. אולם עם עזיבתן נשים הציגו מינונים מקבילים, מה שמעיד על צריכה גבוהה יותר של נשים במפעל.

"בתחילה הייתה לנו ההשערה שמטרת המחמם הייתה לחסוך כסף, לצמצם את רכישת המשקאות בתוך המועדון. אבל במציאות, מי שהגיע לממסד עם רמות גבוהות של אלכוהול בסופו של דבר שתה יותר מהאחרים. לכן, הם אנשים שיש להם דפוס של שתייה רבה יותר וכתוצאה מכך, הוצאה גבוהה יותר ", אמר החוקר.

עם עין על רווח

במקביל לסקר האפידמיולוגי, קבוצת יוניפס ביצעה מחקר איכותני עם כ- 30 בעלי או מנהלי המפעלים שנכללו בסקר, נתונים שהוצגו בעבודת הדוקטורט של קלאודיה קרליני, עם מענק מטעם Fapesp.

לדברי סאנצ'ס, רבים הודו במכירת משקאות ממולאים כאסטרטגיה להגדלת הרווח, במיוחד במקומות המאמצים את מודל הבר הפתוח . חלק מהמרואיינים דיווחו בכוונה להפחית את עוצמת המזגן במטרה להעלות את טמפרטורת הסביבה ובכך לעודד צריכת אלכוהול על ידי הקבועים. עם זאת, תוצאות המחקר האפידמיולוגי לא הצביעו על טמפרטורה כגורם המשפיע על הצריכה.

אף על פי שהרוב הצהירו כי אינם מאשרים מכירה או שימוש בסמים אסורים במפעליהם, הם הודו שלא לרסן את הנוהג שנעשה בסתר חשש מחשש להפחיד לקוחות ולרווח מופחת.

"כשהתחלנו את המחקר, חשבנו להשתמש בנתונים לתכנון אסטרטגיות התערבות שניתן ליישם במפעלים אלה כדי להפחית את השימוש באלכוהול. עם זאת, המחקר האיכותני הראה כי סוג זה של אמצעי אינו בר-קיימא. הבעלים אינם פתוחים להתערבויות העלולות לפגוע בחיוב החודשי שלהם ", העריך סנצ'ז.

מבחינת החוקר רק מדיניות ציבורית יכולה להקל על הבעיה. הצעה אחת תהיה להילחם במכירת אלכוהול במודל הבר הפתוח ובמבצעים אחרים שהופכים את המשקה לזול מאוד. "אמצעי מעניין נוסף יהיה לאסור מכירה לאנשים שכבר מראים סימני שיכרון, כמו דיבור דביק ועיניים אדומות. זה נעשה כבר בכמה מדינות. הרעיון הוא לא לכבות את הצריכה, אלא להבטיח שאנשים יעזבו מפעלים בתנאים בטוחים יותר ", אמר.

מודל התערבות

1,222 החוגגים שענו על שלושת השלבים של השאלונים הוזמנו להשתתף בהתערבות מקוונת בהשראת מודל שפותח באוסטרליה להפחתת הפרקטיקה של שתייה מוגזמת בקרב סטודנטים באוניברסיטה. מתוכם 1,057 הסכימו להשתתף בהתערבות ו 465 השלימו את המחקר ועקבו אחריהם במשך 12 חודשים.

המשתתפים חולקו באופן אקראי לשתי קבוצות. המחצית שנחשבה כקבוצת ביקורת ענתה רק על כמה שאלות אודות דפוסי צריכת אלכוהול. האחרים, בנוסף לשאלון, קיבלו בסוף מסך עם סט מידע כמו כמה אדם בילה בשנה על משקאות, איזה סוג דברים הוא יכול לקנות בכסף הזה ובאיזה טווח סיכון הוא נמצא (שימוש קל, מתון, כבד או התמכרות).

"מסך התערבות זה נועד להראות לאדם אם הוא נמצא מחוץ לדפוס הצריכה של קבוצת הגיל שלו ומחוץ לפרופיל צריכה שנחשב בטוח", הסביר החוקר.

לדברי סאנצ'ס, תוצאות המחקר הספציפי הזה לא היו ברורות. בקרב צעירים שהיו בטווח הצריכה הכבד, נצפתה ירידה במהלך 12 החודשים הן בקבוצת הביקורת והן בקבוצה שקיבלה את ההתערבות. בקרב אלו ששתו מעט, חלה עלייה בצריכה בתקופת הניתוח - גם בשתי הקבוצות.

"ישנן כמה השערות להסביר תוצאה זו, כולל קיומה של הטיה סטטיסטית. אולם, מנקודת מבט של בריאות הציבור, הנתונים מחזקים את הרעיון כי התערבות מסוג זה צריכה להיעשות רק עם מי ששותה עודף, אחרת זה עלול אפילו להזיק ", אמר סאנצ'ס.

המחקר החל בשנת 2012 וכלל גם השתתפות של סטודנטית המאסטר מריאנה גוידס ריביירו סנטוס ושל בעלי מלגות החניכה המדעית רייסה רייז דוס סנטוס, קארן ג'נינגס ריביירו, מיגל רודולפו בנימין ויאגו קרוואלו באלדין.

מידע נוסף על הפרויקט ותוצאותיו ניתן למצוא באתר האינטרנט: www.baladacomciencia.com.br.


הפניות: PLoS One , כתב העת הבינלאומי למדיניות סמים , אלכוהול ואלכוהוליזם , אלכוהוליזם: מחקר קליני וניסיוני , כתב העת האמריקני לסמים ואלכוהול , שימוש מיני , סמים ואלכוהול , Revista de Saúde Pública .
מקור: קרינה טולדו, מאגנסיה פאפספ

Original text