מהי חרדה ותסמיניה

להבין מהי חרדה ולדעת את הסימנים והתסמינים העיקריים של הפרעת חרדה

חֲרָדָה

פין אין תמונת Unsplash

חרדה היא תגובה נורמלית לאירועי חיים מלחיצים, כגון שינויים בעבודה, בעיות כלכליות או סביבתיות. זה משמש לחזות סכנות ולהגן על האורגניזם. עם זאת, כאשר תסמיני חרדה הופכים מזיקים יותר מהאירועים שהפעילו אותם, זה יכול להיות סימן להפרעת חרדה. הפרעת חרדה עלולה להשבית, אך יש לה טיפול.

אחד התסמינים השכיחים ביותר של הפרעת חרדה הוא דאגה מוגזמת. הדאגה של אלו הסובלים מהפרעת חרדה אינה פרופורציונאלית לאירועים המעוררים דאגה ובדרך כלל מתרחשת כתגובה למצבים יומיומיים רגילים (עיין כאן במחקר: 1).

כדי להיחשב כסימן להפרעת חרדה כללית, הדאגה חייבת להתרחש ברוב הימים במשך שישה חודשים לפחות ולהיות קשה לשליטה (2). הדאגה חייבת להיות גם קשה וחודרנית, מה שמקשה על הריכוז וביצוע המשימות היומיומיות.

אנשים מתחת לגיל 65 נמצאים בסיכון הגבוה ביותר לפתח הפרעת חרדה כללית, במיוחד רווקים ובעלי מעמד סוציו-אקונומי נמוך יותר (3).

החרדה מציפה גם את מערכת העצבים הסימפתטית. זה מעורר מפל של השפעות בכל הגוף, כגון דופק מהיר, זיעה בכפות הידיים, לחיצת ידיים ויובש בפה (4). תסמינים אלו מתרחשים מכיוון שהמוח מאמין בסכנה ומכין את הגוף להגיב לאיום. ואז הגוף מפנה דם ממערכת העיכול לשרירים, במקרה שהאדם צריך לרוץ או להילחם. זה גם מגביר את הדופק ומעצים את החושים שלך (5).

תופעות אלו אמנם שימושיות במקרה של איום ממשי, אך הן עלולות להחליש אם החשש אינו פרופורציונאלי לסכנה. מחקרים מצביעים על כך שאנשים עם הפרעות חרדה אינם מסוגלים להפחית את התסיסה במהירות כמו אנשים ללא הפרעות חרדה, מה שאומר שהם יכולים לחוות את ההשפעות של חרדה במשך תקופה ארוכה (6, 7).

תסמין חרדה נוסף הוא חוסר מנוחה, במיוחד אצל ילדים ובני נוער. מחקר שנערך בקרב 128 ילדים שאובחנו עם הפרעות חרדה מצא כי 74% דיווחו על חוסר שקט כאחד הסימפטומים העיקריים שלהם לחרדה. אף על פי שאי-שקט אינו מתרחש אצל כל האנשים הסובלים מחרדה, זהו אחד מסימני האזהרה שרופאים מחפשים לעיתים קרובות בעת אבחנה.

אנשים רבים עם חרדה מדווחים על קשיי ריכוז. מחקר שנערך על 157 ילדים ובני נוער עם הפרעת חרדה כללית מצא כי יותר משני שליש התקשו להתרכז. מחקר אחר שנערך בקרב 175 מבוגרים עם אותה הפרעה מצא שכמעט 90% דיווחו כי הם מתקשים להתרכז. ככל שחרדתם הייתה גרועה יותר, כך היו להם יותר בעיות.

מתח שרירים קשור גם לחרדה. אך יתכן שמתח השרירים עצמו מגביר את החרדה, ולהיפך.

הפרעות שינה קשורות גם הן להפרעות חרדה (20, 21, 22, 23). התעוררות באמצע הלילה או בעיות שינה הן שתי הבעיות המדווחות ביותר (24). כמה מחקרים מצביעים על כך שיש לנדודי שינה במהלך הילדות קשר להתפתחות חרדה בבגרות (25).

יש סוג של הפרעת חרדה שקשורה להתקפי פאניקה חוזרים, הפרעת פאניקה. התקפי פאניקה מייצרים תחושה עזה של פחד שיכולה להיות מתישה. זהו פחד קיצוני המלווה בדרך כלל בטכיקרדיה, זיעה, רעד, קוצר נשימה, לחץ בחזה, בחילה ופחד למות או לאבד שליטה (30).

  • מרגיש חרדה או פחד ממצבים חברתיים קרובים
  • להיות מודאג משיקול דעתם של אחרים
  • מרגיש פחד או בושה להיות מושפל מול אחרים
  • הימנע מאירועים חברתיים מסוימים בגלל פחדים אלה
  • פוביות מבעלי חיים: פחד מבעלי חיים או חרקים ספציפיים
  • פוביות סביבתיות טבעיות: פחד מאירועים טבעיים, כמו הוריקנים או שיטפונות
  • פוביות מפגיעות בזריקת דם: פחד מדם, זריקות, מחטים או פציעות
  • פוביות מצביות: פחד ממצבים מסוימים, כגון נסיעה במטוס או במעלית
  • השתמש בתחבורה ציבורית
  • להיות במרחבים פתוחים
  • להיות במרחבים סגורים
  • עומדים בתור או בקהל
  • להיות מחוץ לבית לבד

תחושת חוסר מנוחה (צורך לנוע בתדירות גבוהה) ברוב הימים במשך יותר מחצי שנה יכולה להיות סימן להפרעת חרדה (9).

להתעייף בקלות הוא עוד סימפטום אפשרי להפרעת חרדה כללית. סימפטום זה יכול להיות מפתיע, מכיוון שחרדה קשורה בדרך כלל להיפראקטיביות או התרגשות. אך אצל אנשים מסוימים עייפות יכולה להופיע לאחר התקף חרדה, ואילו אצל אחרים עייפות יכולה להיות כרונית.

לא ברור אם עייפות זו נובעת מסימפטומים נפוצים אחרים של חרדה, כגון נדודי שינה או מתח שרירים, או שמא היא קשורה להשפעות ההורמונליות של חרדה כרונית (10). עם זאת, חשוב לציין כי עייפות יכולה להיות גם סימן לדיכאון או למצבים רפואיים אחרים, ולכן עייפות לבדה אינה מספיקה לאבחון הפרעת חרדה (11).

מחקרים אחרים הראו כי חרדה יכולה להשפיע על הזיכרון לטווח הקצר, מה שעשוי לסייע בהסבר על הפחתת הביצועים הקוגניטיביים (14, 15). עם זאת, קושי בריכוז יכול להיות גם סימפטום של מצבים רפואיים אחרים, כמו הפרעת קשב או דיכאון, ולכן אין זה מספיק ראיות לאבחון הפרעת חרדה.

רוב האנשים הסובלים מהפרעות חרדה חווים עצבנות יתר. על פי מחקר שנערך על יותר מ -6,000 מבוגרים, יותר מ -90% מהאנשים הסובלים מהפרעת חרדה כללית דיווחו כי הם מרגיזים מאוד בתקופות של חרדה.

בהשוואה לאנשים עם דאגה כללית, צעירים בגיל העמידה עם חרדה והפרעה כללית דיווחו על יותר מפי שניים מהעצבנות בחיי היומיום שלהם (17).

בהתחשב בכך שחרדה קשורה לתסיסה רבה ולדאגה מוגזמת, אין זה מפתיע שעצבנות היא תסמין שכיח.

מעניין שטיפול במתח שרירים באמצעות טיפול הרפיית שרירים הוכיח כמפחית את הדאגה בקרב אנשים עם הפרעת חרדה כללית. מחקרים מסוימים אף מראים שהוא יעיל כמו טיפול קוגניטיבי התנהגותי (18, 19).

מחקר שעקב אחר כמעט 1,000 ילדים מעל 20 שנה מצא כי לקות בנדודי שינה בילדות קשורה לסיכון גבוה יותר בשיעור 60% לפתח הפרעת חרדה בגיל 26. למרות שנדודי שינה וחרדה קשורים מאוד, לא ברור אם נדודי שינה תורמים לחרדה, האם חרדה תורמת לנדודי שינה, או שניהם (27, 28). מה שידוע הוא שכאשר מטפלים בהפרעת חרדה גם נדודי שינה משתפרים (29).

התקפי פאניקה יכולים להתרחש בבידוד, אך אם הם מתרחשים לעיתים קרובות ובצפוי, הם יכולים להיות סימן להפרעת פאניקה.

יתכן שאתה מראה סימנים של הפרעת חרדה חברתית אם:

הפרעת חרדה חברתית שכיחה מאוד. וחרדה חברתית נוטה להתפתח בשלב מוקדם בחיים. למעשה, כ- 50% מאלה הסובלים מאובחנים בגיל 11, ואילו 80% מאובחנים בגיל 20 (33).

אנשים עם חרדה חברתית יכולים להופיע ביישנים ושקטים ביותר בקבוצות או כאשר הם פוגשים אנשים חדשים. למרות שנראה שהם לא במצוקה, הם חווים פחד וחרדה קיצוניים.

מרחק זה יכול לפעמים לגרום לאנשים עם חרדה חברתית להופיע כסנובים או מרוחקים, אך ההפרעה קשורה לדימוי עצמי נמוך, לביקורת עצמית גבוהה ולדיכאון (34).

פחדים קיצוניים מפני דברים ספציפיים, כמו עכבישים, מרחבים סגורים או גבהים, יכולים להיות סימן לפוביה.

פוביה מוגדרת כחרדה קיצונית או פחד מאובייקט או ממצב ספציפי. התחושה חזקה מספיק כדי להפריע ליכולת שלך לתפקד כרגיל.

כמה פוביות נפוצות כוללות:

אגורפוביה היא פוביה נוספת הכרוכה בפחד מפני:

על פי משרד הבריאות, תרופות מרשם, פסיכותרפיה או שילוב של שניהם יכולים לשפר את תסמיני החרדה תוך מספר שבועות. אבל יש גם דרכים אחרות ונגישות יותר שיש בהן פוטנציאל לתרום. גלה מידע נוסף עליהם במאמר: "15 אפשרויות תרופה טבעית לחרדה".