בלוטת התריס: מה זה, תסמינים וטיפול

המצב מוביל לתפקוד לקוי של ייצור הורמון בלוטת התריס, אך יש לו טיפול

בלוטת התריס

תמונה של הלנה חלילה ב- Unsplash

בלוטת התריס הוא ייצור יתר של הורמונים המיוצרים על ידי בלוטת התריס, האחראי על שמירת תפקודם של איברים חשובים כמו הלב, המוח, הכבד והכליות.

המכונה גם "פעילות יתר של בלוטת התריס", המחלה שכיחה יותר בקרב נשים בגילאי 20 עד 40 שנים, אך היא עלולה לפגוע בכל אחד, אפילו בילודים - מה שמכונה היפרתירואידיזם מולד.

מה גורם ל

הגורם השכיח ביותר ליתר פעילות בלוטת התריס בקרב מבוגרים הוא מחלת גרייבס - מערכת החיסון תוקפת ופוגעת בבלוטת התריס וגורמת לה להתרחבות, ומגרה את הבלוטה לייצר עודף הורמונים T3 ו- T4. זוהי מחלה כרונית (שנמשכת זמן רב) ומופיעה בתדירות גבוהה יותר אצל אנשים שיש להם קרובי משפחה עם היסטוריה של בעיות בבלוטת התריס.

גורמים אפשריים אחרים (הרבה פחות שכיחים) של בלוטת התריס כוללים:
  • גושים בבלוטת התריס: גידולים בבלוטת התריס, העלולים להפריש עודף הורמון בלוטת התריס.
  • בלוטת התריס תת-חריפה: דלקת כואבת בבלוטת התריס הנגרמת בדרך כלל על ידי נגיפים.
  • בלוטת התריס לימפוציטית: דלקת שאינה כואבת הנגרמת מחדירת לימפוציטים (סוג של תאים לבנים במערכת החיסון) בבלוטת התריס.
  • בלוטת התריס לאחר לידה: בלוטת התריס המתפתחת זמן קצר לאחר סיום ההריון

תסמינים

בתחילת המחלה או בצורתה הקלה ביותר, לא ניתן לזהות את הסימפטומים בקלות. לפעמים יכולה להיות תחושה של אי נוחות וחולשה. עם זאת, יתר פעילות בלוטת התריס עלולה להיות חמורה ועלולה להיות קטלנית.

במקרים המפותחים ביותר התסמינים של בלוטת התריס הם:

  • האצת דופק (יותר מ 100 לדקה);
  • אי סדירות בקצב הלב, במיוחד בחולים מעל גיל 60;
  • עצבנות, חרדה וגירוי;
  • לחיצת ידיים והזעה;
  • אובדן תיאבון;
  • חוסר סובלנות לטמפרטורות חמות;
  • מְיוֹזָע;
  • נשירת שיער ו / או חולשת קרקפת;
  • צמיחת ציפורניים מהירה, עם נטייה להתקלף;
  • חולשת שרירים, במיוחד בזרועות ובירכיים;
  • מעיים רופפים;
  • ירידה במשקל;
  • מחזור לא סדיר;
  • סבירות מוגברת להפלה;
  • לבהות;
  • עיניים בולטות (בולטות), עם או בלי ראייה כפולה (בחולים עם מחלת גרייבס);
  • אובדן מואץ של סידן מעצמות, עם סיכון מוגבר לאוסטיאופורוזיס ושברים.

אִבחוּן

כדי לאבחן בלוטת התריס, נעשות בדיקות גופניות ודם. המחלה מאושרת כאשר רמות T4 ו- T3 גבוהות מהרגיל ורמת TSH נמוכה מההתייחסות.

כדי לקבוע את סוג בלוטת התריס, נדרשת בדיקת ספיגת יוד רדיואקטיבית כדי למדוד כמה יוד נספג בבלוטת התריס. כמו כן, ניתן לבקש תמונות של בלוטת התריס על מנת לבדוק את גודלן ונוכחותן האפשרית של גושים.

יַחַס

הטיפול בהיפתירואידיזם תלוי בכל מקרה. גיל, סוג של בלוטת התריס, אלרגיה לתרופות (המשמשים לטיפול בבלוטת התריס), חומרת המחלה ומחלות קיימות הם הגורמים העיקריים הקובעים איזה טיפול יהיה מתאים.

התרופות המשמשות ימנעו בעצם את השימוש ביוד על ידי בלוטת התריס, מה שיוריד את רמות הורמוני בלוטת התריס המסתובבות בדם. הסיבה לכך היא שיוד חיוני לסינתזה של T3 ו- T4, ובהיעדרו בלוטת התריס לא תוכל לייצר אותם עודף, מה שיוצר את ההפחתה הדרושה בייצור ההורמונלי.

דרך נוספת לטיפול בפעילות יתר של בלוטת התריס היא באמצעות יוד רדיואקטיבי. טיפול זה מרפא את המחלה, אך בדרך כלל הורס לחלוטין את בלוטת התריס, מה שהאדם צריך ליטול הורמוני בלוטת התריס עד סוף החיים.

הסרה כירורגית של בלוטת התריס היא פיתרון קבוע נוסף, אך הוא מהווה סיכון לפגיעה בבלוטות התריס (השולטות ברמות הסידן בגוף) ובעצבי הגרון (מיתרי הקול). טיפול מסוג זה מומלץ רק כאשר תרופות או טיפול ביוד רדיואקטיבי אינן מתאימות.

ניתן להשתמש גם בתרופות חוסמות בטא לטיפול בהיפרוטירואידיזם. תרופות אלו (כגון אטנולול) אינן מורידות את רמות הורמון בלוטת התריס, אך הן יכולות לשלוט בסימפטומים חמורים, כגון דופק מהיר, רעידות וחרדות.

אם כבר טופלת בבעיות יתר של בלוטת התריס או שאתה מטופל, זכור להתייעץ עם הרופא שלך באופן קבוע על מנת לפקח על המצב. רמות הורמון בלוטת התריס חייבות להיות תקינות והעצמות צריכות לקבל מספיק סידן כדי לשמור על עצמות חזקות.